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老年人心慌有40%-50%是心臟本身的原因，比較常見的是心律失常，包括各種各樣的早搏、房早、室早，還有房顫、室上性心動過速，甚至室性心動過速，大多數(shù)心律失常都可以引起心慌。心臟本身的問題，比如冠心病、心臟瓣膜病、心肌病，也可以有心慌的癥狀。心理的因素，比如焦慮、抑郁、恐慌情緒，會誘發(fā)心慌的癥狀。

還有一些其它原因，比如