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一般兒童牙上有黑點(diǎn)也可能是色素沉著導(dǎo)致，根據(jù)不同情況具體處理如下：

1、如果是色素沉著導(dǎo)致牙齒有黑點(diǎn)，牙面本身并沒有壞，只是外源性的附著物存在，可以通過刷牙清除；有些色素沉著牢固，一般牙刷刷不干凈，醫(yī)生可以通過潔治，拋光打磨后清除色素，前提是色素沉著在健康牙面上；

2、對(duì)于齲齒導(dǎo)致的黑點(diǎn)，其下面應(yīng)有牙