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厚甲可由各種原因?qū)е拢梢允窍忍煨?，比如先天性厚甲癥、黃甲綜合征等。也可以是后天性，比如甲癬，常講的灰指甲、外傷、銀屑病、腫瘤。因此，灰指甲是引起厚甲表現(xiàn)的原因之一，但厚甲不一定是灰指甲?；抑讣卓梢猿霈F(xiàn)缺損、萎縮，但不一定會引起甲增厚。

甲增厚第一步要做的檢查是判斷是否為灰指甲，可以做真菌鏡檢或培養(yǎng)。