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糖尿病腎病的鑒別主要是和以下四種疾病鑒別：

1、淀粉樣病變：在老年男性當中是一個常見病，主要表現(xiàn)為大量的蛋白尿或腎病綜合征，對這部分病人的鑒別主要是從病史和一些臨床表現(xiàn)，金標準就是腎活檢；

2、骨髓瘤腎?。憾喟l(fā)性骨髓瘤在血液科是一個常見病，在腎臟疾病當中也是一個常見病，病人往往以骨痛來就診，通過化學檢驗，可以發(fā)現(xiàn)病人的血清蛋白鏈M蛋白是陽性的，甚至