![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/6B/67/1AF6A9DE02D304FB91B097E41B726B67.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
臨床上骨髓癌的叫法不是很科學(xué)，一般說骨髓瘤，多發(fā)性骨髓瘤的癥狀非常多，而且往往是某一方面表現(xiàn)比較突出，所以臨床出現(xiàn)誤診的可能性也比較大。主要癥狀如下：
1、比較常見的也是比較普通的癥狀就是骨痛，還有骨折引起的相關(guān)的一些癥狀。骨痛主要就是骨髓瘤細(xì)胞會(huì)分泌一些細(xì)胞因子，會(huì)激活破骨細(xì)胞，同時(shí)又抑制成骨細(xì)胞，所以就會(huì)出現(xiàn)骨破壞，就會(huì)產(chǎn)生骨痛癥狀，骨痛癥狀主要出現(xiàn)在肋骨、胸腰椎這些部位，四肢疼痛相對少一點(diǎn)，一般疼痛開始可能是游走性疼痛，部位不是很固定，到了后面可能慢慢固定在某一個(gè)地方；第二個(gè)就是如果骨破壞很厲害時(shí)候，可以看到一些骨缺損，有的甚至都可以看得到的一些骨缺損，在臨床上也見過頭顱骨明顯凹進(jìn)去一塊，骨破壞很厲害，還有像胸腰椎骨破壞之后就容易產(chǎn)生壓縮性骨折，壓縮性骨折就產(chǎn)生劇烈的疼痛，稍微活動(dòng)一下就感覺疼痛難忍，這些都是骨破壞的表現(xiàn)。這種病人一開始發(fā)病，可能很多去骨科看病；
2、骨髓瘤病人很多都會(huì)出現(xiàn)腎功能損傷，有的進(jìn)展到腎功能衰竭，就是沒有尿了，跑到腎內(nèi)科去看病，因?yàn)楣撬枇黾?xì)胞特別是輕鏈型，易引起腎小管堵塞，容易腎功能損傷，而且一開始可能有些蛋白尿，有些病人感覺不到，其實(shí)等進(jìn)展到了比較晚的階段，進(jìn)展到了沒有尿的階段才去醫(yī)院看病，去腎內(nèi)科看?。?/p>
3、貧血癥狀，像頭暈、乏力或活動(dòng)后氣促，去血液科去看病；
4、高黏滯血癥，像神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括神經(jīng)系統(tǒng)的淀粉樣變性，也會(huì)影響到神經(jīng)系統(tǒng)的病變，就會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、耳鳴、聽力下降，比較嚴(yán)重甚至出現(xiàn)昏迷，這些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀去神經(jīng)內(nèi)科看病的也有。
總之多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病是非常多樣的，這也是容易出現(xiàn)誤診的一個(gè)原因。