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結(jié)腸癌Ⅱ期患者是否需要化療，具體情況如下：

1、病理高危因素：包括腫瘤分化程度，對于低分化、檢出淋巴結(jié)少于12個、脈管浸潤、淋巴管浸潤、神經(jīng)浸潤的結(jié)腸癌Ⅱ期患者應積極進行術(shù)后化療；

2、臨床高危因素：術(shù)前是否為T4期或合并腸梗阻；

3、基因狀態(tài)：通過基因檢測，如患者為MSI-H，預后較好，術(shù)后不推薦氟尿嘧啶類藥物的單藥輔助化療，可以聯(lián)合奧沙利鉑進行化療。

具體