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竇性心律不齊、ST段改變有可能提示心肌病變，包括心肌缺血或者心肌疾病，是否嚴重需要具體分析，具體如下：

1、嚴重：如果確實存在器質(zhì)性心臟疾病，比較嚴重；

2、不嚴重：如果ST段改變不明顯，沒有危險因素和相關(guān)癥狀，也沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，可能是生理性改變，具體要根據(jù)醫(yī)生對患者綜合情況的診斷來確定。

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