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巨幼細(xì)胞性貧血是缺乏葉酸或者維生素B12引起，治療相對(duì)較簡(jiǎn)單，口服葉酸、維生素B12即可。有些患者兩者都缺乏，有些患者單獨(dú)缺一種，最好查缺乏葉酸還是維生素B12，如果不知道最好兩個(gè)一起補(bǔ)，如果知道缺乏葉酸或者維生素B12，可以單獨(dú)補(bǔ)充葉酸或者維生素B12。因?yàn)樵诓恢赖那闆r下，如果缺乏維生素B12，而單獨(dú)補(bǔ)葉酸反而會(huì)加重患者的臨床表現(xiàn)，比如神經(jīng)損害的表現(xiàn)會(huì)進(jìn)一步加重，導(dǎo)致下肢疼痛進(jìn)一步加重，所以一般情況下兩種藥同時(shí)補(bǔ)充，會(huì)避免神經(jīng)損害加重。

另外，如果缺乏葉酸也可以補(bǔ)維生素B12，因?yàn)檠a(bǔ)充造血原料以后血紅蛋白上升、利用造血原料也多，造血合成會(huì)比正常速度快，所以兩藥可以同時(shí)補(bǔ)充。糾正患者的不良飲食習(xí)慣，比如偏食、挑食、飯菜烹調(diào)的習(xí)慣。酗酒的患者建議把酒逐漸戒掉，有胃腸道疾病的人及時(shí)處理胃腸道疾病。