發(fā)布時間： 2017-11-03來源：網(wǎng)易科技
讓消費者的醫(yī)保成本無法降低的障礙往往是那些寫出難以辨認的處方，并將患者轉(zhuǎn)介給專家的專業(yè)醫(yī)護人員?，F(xiàn)在他們開始通過自己手中的智能手機收集信息。
對于西方國家的大多數(shù)納稅人來說，醫(yī)療保健是增長幅度最快的支出。而對自身健康進行自我管理是控制相關(guān)開支的最佳方式之一。讓消費者的醫(yī)保成本無法降低的障礙往往是那些寫出難以辨認的處方，并將患者轉(zhuǎn)介給專家的專業(yè)醫(yī)護人員?，F(xiàn)在他們開始通過自己手中的智能手機收集信息。
美國心臟病學(xué)家和教授埃里克·托波爾（Eric Topol）博士在2015年出版的《病人將會看到你：醫(yī)學(xué)的未來在你手中》一書中針對此下了賭注。通過對醫(yī)療系統(tǒng)數(shù)字化干擾的觀察，其深入了解醫(yī)生如何在緩慢地接受新技術(shù)。托波爾特別提及病人會自行通過智能手機應(yīng)用程序?qū)ψ约旱男呐K進行測試，從而將得到的心電圖截圖短信發(fā)給醫(yī)生。病人會問：“我有心房顫動。現(xiàn)在我該怎么辦？“
在托波爾看來，這種自行測試對醫(yī)生意味著殘酷的現(xiàn)狀。他表示，人類生活的過分數(shù)字化將使“醫(yī)生最好知道”成為一種過去。 “我們自己都像外科手術(shù)般連上了自己的智能手機，但事實上我們還處于實現(xiàn)其醫(yī)療潛力的早期階段。但它們卻是醫(yī)療行業(yè)的真正威脅?！?br/> 托波爾使用便攜式袖珍超聲波插入智能手機，這樣一來他能夠向患者展示他們的心臟如何。他說，“通常這種檢查由超聲波操作員實施，他們也不允許告訴病人任何事情?！八J為現(xiàn)行的方式的確有一些臨床益處。特別是在預(yù)防性治療中，他主張信息能夠改變行為。
“通過你的智能手機，每分鐘都能看到自己的血糖含量，這有益于改變你的生活方式。你會問自己，“我真的需要那塊蛋糕嗎？不，因為我不想增加我胰腺的負擔(dān)?！?br/> 雖然不總是碰到患者心臟驟停的極端情況，但托波爾每周通過短信進行的診斷都有數(shù)千次。
美國媒體曾報道了一位弗吉尼亞母親Izzy Causa的經(jīng)歷，她注意到自己11個月大的孩子杰克眼睛變紅，開始呈黃色。她使用了一項叫做Teladoc的服務(wù)，根據(jù)健康基金所提供的信息，通過智能手機上與一位醫(yī)生進行了視頻通話。幾分鐘之內(nèi)，孩子病情被診斷為結(jié)膜炎，半小時內(nèi)就可以在當(dāng)?shù)匾患宜幍暾业綄ΠY治療的眼藥水。
這與帶孩子去看病的典型程序完全不同。首先，如果是平日，你必須等待診所開放。然后，你必須寄希望于在當(dāng)天就約到問診機會，然后要比預(yù)約的時間晚半個小時才能見到醫(yī)生，然后才能去藥店，交出處方拿到藥物。
為什么不提供數(shù)字問診來方便病人呢？
主要原因在于醫(yī)生仍然習(xí)慣于現(xiàn)有的工作方式，盡管三分之一的患者在問診之前，都會使用谷歌進行自我診斷。
而數(shù)字技術(shù)則為病人提供了突破這些傳統(tǒng)障礙的手段，從而得以獲取高效和負擔(dān)得起的醫(yī)療保健服務(wù)，它也為患者提供了其他選擇。
在澳大利亞已經(jīng)有這樣的例子。視力驗光配鏡非常昂貴?；颊咝枰?jīng)過專家的仔細診斷，通過視力表、驗光設(shè)備選擇合適的鏡片、鏡架。
而現(xiàn)在，很多購物中心都至少有兩家眼鏡店?；颊咴陔s貨和鞋類購物之間走動，從而進行視力測試，然后配出合適的眼鏡最低只需要50美元（如果他們有商業(yè)醫(yī)療基金，則可以免費）。很多店員是醫(yī)學(xué)院的優(yōu)秀學(xué)生，他們是驗光師，同時也是銷售人員，幫助患者選擇將要購買哪些眼鏡框。
這對于這些優(yōu)秀的年輕人來說是最好的選擇嗎？當(dāng)然不是。但是，傳統(tǒng)眼科的職業(yè)道路已經(jīng)被科技所顛覆，這只是一個時間問題，在購物中心的驗光完全可以在智能手機或平板電腦上完成。用戶可以自行選擇眼鏡并付款。
那么對于職業(yè)驗光師來說還有什么希望？像許多其他專業(yè)人士一樣，他們需要提升自己的食物鏈層次。在澳大利亞，其中一些已經(jīng)獲得了高級眼科醫(yī)生擁有的處方權(quán)。但是，這只是數(shù)字技術(shù)改變職業(yè)的一小步。
藥理學(xué)是另一個例子。像驗光學(xué)一樣，其吸引了經(jīng)過五年深造的優(yōu)秀學(xué)生，按照醫(yī)生開具的處方在藥店配藥。他們也可以為普通患者提供一些非正式的用藥建議，但隨著時間的推移，他們所起的作用和驗光師一樣減少，他們更多的業(yè)務(wù)是銷售化妝品，非處方藥和所謂的天然藥物，而不再是銷售醫(yī)療產(chǎn)品。
他們?nèi)绾魏葱l(wèi)自己職業(yè)的榮耀？關(guān)鍵在于其能否提供更多醫(yī)療一線中不能提供的服務(wù)。例如，流感疫苗已經(jīng)在藥店對成人適用。為什么不是孩子？破傷風(fēng)射擊或其他疫苗的接種呢？還有血樣采集是否可以？數(shù)字技術(shù)打破了障礙，鼓勵消費者尋求最佳價值，并提供了更多的方法。
新技術(shù)也有助于降低成本，并有助于解決偏遠社區(qū)的系統(tǒng)性健康問題。澳大利亞的約克郡地區(qū)是地球上環(huán)境最差的地方之一。它是許多當(dāng)?shù)赝林募覉@，當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)中充斥著酗酒，健康狀況差，教育狀況不佳等各類問題。據(jù)統(tǒng)計，當(dāng)?shù)鼐用竦钠骄鶋勖劝拇罄麃喥骄降?5歲。
相關(guān)的解決方案比較復(fù)雜。但是一個明顯的問題是教育問題，而教育結(jié)果不佳的核心問題是與聽力有關(guān)的健康問題。約克郡有三分之一的學(xué)齡兒童聽不懂，從醫(yī)學(xué)上描述為中耳炎（OME），通俗上講是膠耳。
聽力學(xué)家克里斯汀·瓦林（Kristen Wallin）在約克角（Cape York）的聽力診所度過了很長一段時間。在接受采訪時她表示：“良好的聽力和語言是積極教育的重要基礎(chǔ)，是改善居民健康結(jié)果和就業(yè)現(xiàn)狀的最佳基礎(chǔ)。
澳大利亞政府已經(jīng)投入了很多資金來解決這個問題，但關(guān)鍵還是讓瓦林等聽力學(xué)家實地診斷，然后治療膠耳癥或其他耳內(nèi)感染。她診斷使用的工具是耳鏡（花費從幾百到幾千美元）加上她通過各種交通工具前往偏遠社區(qū)的時間。
但數(shù)字技術(shù)可以提供一種替代方案。德州農(nóng)工大學(xué)的學(xué)生們設(shè)計了一種3D打印耳鏡，可以插入智能手機進行遠程診斷。這將使相關(guān)診斷工具和技能普及到每一個智能手機用戶手中。
那么在這種情況下，技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)對于解決復(fù)雜問題來說是一個簡單和負擔(dān)得起的步驟。不僅是在約克郡，在世界上每個條件較差的地方，聽力損傷都是一個嚴重的個人和社會問題。世界衛(wèi)生組織估計有3.5億人因感染而造成聽力損失?，F(xiàn)在來看，解決答案就是智能手機。
