胸腔積液(別名：胸水)
胸腔積液的原因分為兩種，全身性的疾病和局部疾病。全身性的疾病包括：1、生活中接觸到的石棉，也可以引起胸腔積液；2、患者服用的藥物，如常用于心臟病的藥物胺碘酮、化療藥物，或者治療癲癇的苯妥英鈉以及用于治療尿路感染的呋喃妥因等，都可以引起胸腔積... [詳細(xì)]
江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:36
其實(shí)胸腔積液的科學(xué)叫法是胸膜腔積液。肺與胸壁之間有一個(gè)潛在的腔隙，如果在這個(gè)腔隙里面集聚液體，就稱之為胸腔積液。病因有很多，而分類也有很多，常常將胸腔積液分為漏出液、滲出液，還有膿胸、血胸、乳糜胸。漏出液往往是因?yàn)橐恍┕Ｗ栊缘膯?wèn)題，比如循環(huán)... [詳細(xì)]
江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:36
胸腔積液紅色算是比較嚴(yán)重的，一般血性的胸腔積液多見(jiàn)于腫瘤、結(jié)核以及肺栓塞。其中結(jié)核算是比較輕的，通過(guò)系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，患者都能夠治愈。但是腫瘤比較麻煩，一般出現(xiàn)胸水代表惡性腫瘤已經(jīng)到了晚期，而且胸腔積液多是量比較大，生長(zhǎng)的比較迅速，患者常會(huì)... [詳細(xì)]
江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:36
當(dāng)出現(xiàn)大量胸腔積液時(shí)，應(yīng)該采取胸腔穿刺的辦法，主要步驟包括：1、定位：采取叩診，叩到明顯濁音，或者是超聲引導(dǎo)定位，選取積液最深處為穿刺點(diǎn)；2、麻醉：選取穿刺點(diǎn)以后，首先要打麻藥，麻藥第一要麻醉好皮膚，更重要的是麻醉好胸膜，避免出現(xiàn)胸膜反應(yīng)；... [詳細(xì)]
江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:36
如果是彩超定位最大深度大約為8cm的胸腔積液，一般可以抽出400-500ml的胸水，大量的胸水需要胸腔穿刺抽取。治療胸腔積液還應(yīng)該針對(duì)病因而采取相應(yīng)的治療。如果是結(jié)核性胸腔積液，除了抽取胸水之外，還需要抗結(jié)核藥物或者是糖皮質(zhì)激素治療。肺炎相... [詳細(xì)]
江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:36
臨床上將胸腔積液分成少量、中等量和大量，一般500ml以下的積液，稱為少量的胸腔積液，這種情況往往不給予處理、單純給予觀察。當(dāng)胸腔積液500-1000ml的時(shí)候，這個(gè)情況往往都要采取胸穿的辦法，將胸腔積液抽出，減少患者癥狀。當(dāng)胸腔積液大于1... [詳細(xì)]
江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:36
雙側(cè)胸腔積液對(duì)患者影響較大，因雙肺受壓，患者往往有明顯的呼吸困難，首先要解決呼吸困難問(wèn)題，因此治療上要及時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺引流。同時(shí)對(duì)引流出的液體進(jìn)行化驗(yàn)、檢查，進(jìn)一步明確是滲出液還是漏出液，并結(jié)合其它檢查明確胸腔積液的病因，再針對(duì)病因選擇相應(yīng)... [詳細(xì)]
江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:36
胸腔積液的檢查有以下幾種：1、拍胸部平片可以發(fā)現(xiàn)胸腔積液，但不能發(fā)現(xiàn)胸膜疾病，這時(shí)候要做肺部CT；2、胸部B超：除了提示胸腔積液的多少，還有定位的作用，可以通過(guò)定位抽取胸腔積液化驗(yàn)，了解病因；3、生化、常規(guī)、腫瘤方面的檢查，還有病原學(xué)方面的... [詳細(xì)]
江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:36
胸膜增厚伴胸腔積液一般需要仔細(xì)詢問(wèn)既往是否患有肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤以及其它肺部感染性疾病，如果是肺炎引起的胸腔積液早期經(jīng)過(guò)積極的抗感染治療，胸腔積液吸收可以不伴有胸膜增厚，但是如果抗感染治療效果不佳可以伴有胸膜增厚。如果是肺結(jié)核引起的胸腔積... [詳細(xì)]
江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:36
胸腔積液置管引流，超聲下分為一步法和兩步法，臨床上兩步法比較常用。兩步法就是根據(jù)超聲術(shù)前定位的穿刺點(diǎn)，用18G-21G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯，看見(jiàn)液體流出，或者是用注射器抽吸能夠看到液體，就證明了穿刺針已經(jīng)進(jìn)入胸腔。這時(shí)可以經(jīng)... [詳細(xì)]
江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:36
免疫學(xué)檢查、超聲檢查
順鉑、氟尿嘧啶
市三甲醫(yī)院約（1000-20000元）
發(fā)熱
藥物治療、手術(shù)治療
青年人
有傳染性
