肝損傷會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述:
肝損傷會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
王東主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 原發(fā)性肝癌、膽道及胰腺腫瘤、肝移植、門靜脈高壓癥,微創(chuàng)外科技術(shù)及腫瘤綜合治療。
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肝損傷的臨床表現(xiàn)主要是腹腔內(nèi)出血和血液、膽汁引起的腹膜刺激征。按損傷的類型和嚴(yán)重程度不同,其臨床表現(xiàn)也有較大差異。
1、真性肝裂傷:損傷出血量少并能自止,腹部體征也較輕。嚴(yán)重?fù)p傷有大量出血而致休克。病人面色蒼白,手足厥冷,出冷汗,脈搏細(xì)速,繼而血壓下降。如合并膽管斷裂,則膽汁和血液刺激腹膜,引起腹痛、腹肌緊張、壓痛和反跳痛。有時(shí)膽汁刺激膈肌出現(xiàn)呃逆和肩部牽涉痛。
2、肝包膜下裂傷:多數(shù)有包膜下血腫。受傷不重時(shí)臨床表現(xiàn)不典型,僅有肝區(qū)或右上腹脹痛,右上腹壓痛,肝區(qū)叩痛,有時(shí)可捫及有觸痛的感。無(wú)出血性休克和明顯的腹膜刺激征。若繼發(fā)感染則形成膿腫。由于繼續(xù)出血,包膜下血腫逐漸增大,張力增高,經(jīng)
1、真性肝裂傷:損傷出血量少并能自止,腹部體征也較輕。嚴(yán)重?fù)p傷有大量出血而致休克。病人面色蒼白,手足厥冷,出冷汗,脈搏細(xì)速,繼而血壓下降。如合并膽管斷裂,則膽汁和血液刺激腹膜,引起腹痛、腹肌緊張、壓痛和反跳痛。有時(shí)膽汁刺激膈肌出現(xiàn)呃逆和肩部牽涉痛。
2、肝包膜下裂傷:多數(shù)有包膜下血腫。受傷不重時(shí)臨床表現(xiàn)不典型,僅有肝區(qū)或右上腹脹痛,右上腹壓痛,肝區(qū)叩痛,有時(shí)可捫及有觸痛的感。無(wú)出血性休克和明顯的腹膜刺激征。若繼發(fā)感染則形成膿腫。由于繼續(xù)出血,包膜下血腫逐漸增大,張力增高,經(jīng)