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腎積水是疾病的診斷，而蛋白尿只是一個癥狀，如果出現(xiàn)了腎積水以后才發(fā)現(xiàn)蛋白尿，這種蛋白尿很可能由于腎積水造成了腎臟損害而出現(xiàn)的，腎積水可以造成腎小球濾過壓的降低，從而出現(xiàn)腎小球的損害或者出現(xiàn)感染以后，還有出血造成了尿中蛋白質(zhì)的增加，這種蛋白質(zhì)有可能是白蛋白為主，有可能是非白蛋白為主，需要進一步做尿白蛋白肌酐比值測定。
如果腎積水患者出現(xiàn)尿蛋白，除了考慮是由于腎積水造成的繼發(fā)性蛋白尿，也需要考慮它兩個并發(fā)的情況，因為無法排除腎積水患者同時伴有腎小球腎炎的情況，需要進一步做相應的檢查。如果腎積水能積極的解除，蛋白尿得到很好的緩解，有可能是繼發(fā)性造成的，如果蛋白尿并沒有得到有效的緩解，有可能是并發(fā)存在，根據(jù)病史有可能提供一些診斷思路。