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    想尿但是尿不出來(lái)是怎么回事

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    病情描述:

    想尿但是尿不出來(lái)是怎么回事

    韓毅力
    韓毅力主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 腎結(jié)石、腎囊腫、膀胱癌、膀胱結(jié)石、前列腺炎、前列腺增生、前列腺腫瘤等的診斷與治療。

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    想尿但是尿不出來(lái)考慮存在排尿困難,排尿困難的原因可分為阻塞性和功能性。阻塞性的排尿困難包括膀胱頸部的病變,如膀胱頸部的阻塞、膀胱頸部的受壓和膀胱頸部的器質(zhì)性狹窄。后尿道的疾患也可以引起阻塞性的排尿困難,如前列腺癌、前列腺增生、急性的前列腺炎,以及后尿道的結(jié)石腫瘤等,前尿道如果存在狹窄結(jié)石腫瘤異物也可以造成阻塞性的排尿困難。
    功能性的排尿困難主要見(jiàn)于神經(jīng)受損,由于中樞神經(jīng)受損,膀胱的壓力感受不能上傳而導(dǎo)致排尿困難。外周神經(jīng)受損,支配膀胱逼尿肌的神經(jīng)可因下腹部手術(shù)等損傷,造成暫時(shí)或者永久性的排尿障礙。膀胱平滑肌和括約肌的病變可以導(dǎo)致動(dòng)力性的排尿困難,而精神性因素也在功能性排尿困難中占據(jù)一定的比例。此外,有一些特殊的疾病,如膀胱壁段的結(jié)石存在,此時(shí)患者可以存在排尿,但是排尿的時(shí)候存在困難癥狀。因?yàn)榇藭r(shí)的排尿是由于結(jié)石刺激引起來(lái),而非真的由膀胱內(nèi)的尿液引起。
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