中毒性細(xì)菌性痢疾確診依靠什么檢查
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病情描述:
中毒性細(xì)菌性痢疾確診依靠什么檢查
蘇琳副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 非病毒性肝病,包括自身免疫性肝病,脂肪肝等診治。消化道息肉、早癌以及粘膜下腫瘤的診治。胃炎,潰瘍病,消化不良,幽門(mén)螺桿菌感染等相關(guān)疾病,胃食管反流病,腸易激綜合征等消化科常見(jiàn)疾病的診治。
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懷疑中毒性菌痢時(shí),常需行鹽水灌腸或肛門(mén)拭子采樣檢查,取出少許內(nèi)容物做鏡檢及培養(yǎng),可明確診斷。確診有賴(lài)于病原學(xué)的檢查,因此在在抗菌藥物治療前采集新鮮的標(biāo)本,取膿血部分及時(shí)送檢,和早期多次送檢,均有助于提高細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率,必要時(shí)可行腸鏡檢查。
腸鏡檢查可見(jiàn)腸黏膜彌漫性充血水腫、多發(fā)性淺表,或不規(guī)則潰瘍。表面被覆黏液膿性滲出物,直接刮取滲出物,培養(yǎng)可分離出志賀菌。慢性菌痢者可見(jiàn)腸黏膜水腫、腸壁增厚、瘢痕和息肉形成,少數(shù)病例出現(xiàn)腸腔的狹窄。
中毒
腸鏡檢查可見(jiàn)腸黏膜彌漫性充血水腫、多發(fā)性淺表,或不規(guī)則潰瘍。表面被覆黏液膿性滲出物,直接刮取滲出物,培養(yǎng)可分離出志賀菌。慢性菌痢者可見(jiàn)腸黏膜水腫、腸壁增厚、瘢痕和息肉形成,少數(shù)病例出現(xiàn)腸腔的狹窄。
中毒