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    先天性胸骨旁疝要做什么檢查

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    病情描述:

    先天性胸骨旁疝要做什么檢查

    金龍玉
    金龍玉主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 主要從事肺葉切除、全肺切除、氣管切除、食管癌根治、漏斗胸矯治、胸壁腫瘤切除和重建、膈疝修補(bǔ)、縱隔腫瘤摘除、胸部創(chuàng)傷、胸部損傷、胸壁疾病等普胸疾病的外科手術(shù)和綜合診治。

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    1、體格檢查:體格檢查在無(wú)腸梗阻時(shí),很難發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征,故體檢對(duì)診斷無(wú)幫助。在嬰兒,當(dāng)疝囊巨大時(shí),查體可發(fā)現(xiàn)患側(cè)胸壁運(yùn)動(dòng)減弱,心搏向左移位,叩診鼓音,患側(cè)呼吸音弱,胸部能聞及腸鳴音。
    2、影像學(xué)檢查:
    (1)先天性胸骨旁疝主要依據(jù)X線檢查診斷,X線后前位胸片的典型征象是在心膈角有一圓形陰影,右側(cè)多見(jiàn)。側(cè)位胸像示陰影在前心膈角,占據(jù)膈和前胸壁的連接處。如該區(qū)有氣袢影,說(shuō)明疝內(nèi)容為腸袢。如疝內(nèi)容為大網(wǎng)膜或橫結(jié)腸,此陰影密度均勻且不透明。
    (2)絕大多數(shù)病例疝出的結(jié)腸袢不易并發(fā)梗阻,故要考慮作