半月板損傷會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述:
半月板損傷會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
李宏副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 頸椎病、腰椎管狹窄、腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫癥及脊柱退變畸形的專業(yè)外科治療;骨質(zhì)疏松、脊柱骨折的微創(chuàng)治療;脊柱脊髓損傷的綜合治療。
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半月板損傷的主要臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙疼痛、膝關(guān)節(jié)絞索、彈響、打軟腿,最常見(jiàn)的表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,易并發(fā)單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、頑固性疼痛等疾病。
1、疼痛:疼痛特點(diǎn)是固定在損傷的一側(cè),隨活動(dòng)量增加疼痛加重,部分患者疼痛不明顯。
2、關(guān)節(jié)交鎖:活動(dòng)時(shí)突然關(guān)節(jié)“卡住”不能伸屈,一般急性期交鎖不多見(jiàn),多在慢性期出現(xiàn)。交鎖后關(guān)節(jié)酸痛,不能伸屈,可自行或在醫(yī)生幫助下“解鎖”?!敖怄i”后往往會(huì)有滑膜反應(yīng)腫脹,交鎖特點(diǎn)固定于損傷側(cè)。
3、彈響聲:膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可聽(tīng)到或感到半月板損傷側(cè)有彈響聲。
4、關(guān)節(jié)腫脹:積液急性損傷期,多有滑膜牽扯損傷或伴有其他結(jié)構(gòu)損傷,往往關(guān)節(jié)積血積液。慢性期關(guān)節(jié)活動(dòng)后腫脹,與活動(dòng)量大小有關(guān)。關(guān)節(jié)液是黃色半透明的滑液,是慢性創(chuàng)傷性滑膜炎的結(jié)果,關(guān)節(jié)腫脹積液可用浮髕試驗(yàn)及膝關(guān)節(jié)積液誘發(fā)試驗(yàn)檢查。
5、股四頭肌萎縮:半月板損傷有明顯癥狀,長(zhǎng)期未治療,可致股四頭肌萎縮,股內(nèi)側(cè)肌更明顯。但股四頭肌萎縮不是特異體征。
6、關(guān)節(jié)隙壓痛及突出:半月板損傷側(cè)的關(guān)節(jié)隙壓痛陽(yáng)性,壓痛點(diǎn)多與半月板損傷的部位相吻合(如體部損傷,壓痛在體部)還可觸到損傷的半月板在關(guān)節(jié)隙處呈鞭條狀隆凸,往往也是壓痛所在。半月板隆凸對(duì)診斷有意義,但應(yīng)與囊腫相鑒別。
1、疼痛:疼痛特點(diǎn)是固定在損傷的一側(cè),隨活動(dòng)量增加疼痛加重,部分患者疼痛不明顯。
2、關(guān)節(jié)交鎖:活動(dòng)時(shí)突然關(guān)節(jié)“卡住”不能伸屈,一般急性期交鎖不多見(jiàn),多在慢性期出現(xiàn)。交鎖后關(guān)節(jié)酸痛,不能伸屈,可自行或在醫(yī)生幫助下“解鎖”?!敖怄i”后往往會(huì)有滑膜反應(yīng)腫脹,交鎖特點(diǎn)固定于損傷側(cè)。
3、彈響聲:膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可聽(tīng)到或感到半月板損傷側(cè)有彈響聲。
4、關(guān)節(jié)腫脹:積液急性損傷期,多有滑膜牽扯損傷或伴有其他結(jié)構(gòu)損傷,往往關(guān)節(jié)積血積液。慢性期關(guān)節(jié)活動(dòng)后腫脹,與活動(dòng)量大小有關(guān)。關(guān)節(jié)液是黃色半透明的滑液,是慢性創(chuàng)傷性滑膜炎的結(jié)果,關(guān)節(jié)腫脹積液可用浮髕試驗(yàn)及膝關(guān)節(jié)積液誘發(fā)試驗(yàn)檢查。
5、股四頭肌萎縮:半月板損傷有明顯癥狀,長(zhǎng)期未治療,可致股四頭肌萎縮,股內(nèi)側(cè)肌更明顯。但股四頭肌萎縮不是特異體征。
6、關(guān)節(jié)隙壓痛及突出:半月板損傷側(cè)的關(guān)節(jié)隙壓痛陽(yáng)性,壓痛點(diǎn)多與半月板損傷的部位相吻合(如體部損傷,壓痛在體部)還可觸到損傷的半月板在關(guān)節(jié)隙處呈鞭條狀隆凸,往往也是壓痛所在。半月板隆凸對(duì)診斷有意義,但應(yīng)與囊腫相鑒別。
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