十二指腸潰瘍穿孔怎么治療
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十二指腸潰瘍穿孔怎么治療
朱大勇副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院
擅長: 肝膽胰等器官疾病,以及普外科常見病多發(fā)病的診治,如胰腺炎、肝癌、膽囊炎、膽囊息肉、胰腺癌、肝腫瘤、肝囊腫、膽囊癌等。
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十二指腸潰瘍穿孔為臨床常見的急腹癥,其發(fā)病較急,病情較重,如不緊急處理,有可能危及生命。其治療可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方式。手術(shù)治療可以分為兩種,一種為單純性穿孔縫合術(shù),因為十二指腸潰瘍在理論上沒有惡性,所以在穿孔時間超過8小時,腹腔內(nèi)感染較重,有較多的膿性滲出液,沒有出血和梗阻等并發(fā)癥,以及患者年齡較大,有其他基礎(chǔ)性疾病不能耐受長時間手術(shù)的患者,可以行單純穿孔縫合術(shù)。大多數(shù)情況下應(yīng)該行徹底的潰瘍切除術(shù),其優(yōu)點是一次手術(shù)同時解除了穿孔和潰瘍兩個問題。穿孔在八小時內(nèi)或超過八小時但腹腔污染不嚴(yán)重的患者可行此手術(shù)。手術(shù)的方法最常見的是胃大