子宮內膜異位怎么辦
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病情描述:
子宮內膜異位怎么辦
王少為主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 婦產科疾病的診斷及治療、圍產醫(yī)學及生殖醫(yī)學,如流產、產褥疾病、圍產保健、剖腹產、陰道炎、宮頸息肉等。
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子宮內膜異位癥指的是具有活性的內膜細胞種植到了子宮內膜以外的位置,在臨床上引起痛經、慢性盆腔痛、月經異常和不孕、同房疼痛、生殖系統(tǒng)的癥狀等等一系列病理、生理改變的疾病。在診斷上面通常是根據臨床表現,就是痛經、慢性盆腔痛、月經異常、不孕,以及同房疼痛來做診斷。在臨床上得了子宮內膜異位癥,治療原則是去除病灶,緩解和消除疼痛,促進和改善生育功能,減少和避免復發(fā)。但是,首先選擇藥物治療是首選,包括假孕療法和假絕經療法兩種方式。假孕療法就是應用孕激素類的藥物,主要是安宮黃體酮、孕三烯酮,肌注已酸孕酮,六個月以上使異位的內膜停止活動,發(fā)生萎縮達到臨床治療的目的。
假絕經療法是通過使用處性腺激素的釋放激動劑,比如醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑,強烈抑制卵巢的功能,是長效的緩釋制劑,用來達到治療的目的。如果保守治療無效可以考慮了手術治療,如下:第一、保守性手術和半保守性手術,主要是包括切除病變的組織,保留子宮和卵巢,或者是切除病變的組織和子宮保留卵巢,依據生育要求和年齡來確定手術的方式;第二、根治性手術,把子宮和卵巢同時切掉,起到根治的作用。治療就是包括藥物治療和手術治療,通常會依據生育的要求和年齡去做綜合判斷。以藥物治療為一線治療方法,治療的方針是消滅和去除病灶,緩解和消除疼痛,改善和促進生育,減少和避免復發(fā)。
假絕經療法是通過使用處性腺激素的釋放激動劑,比如醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑,強烈抑制卵巢的功能,是長效的緩釋制劑,用來達到治療的目的。如果保守治療無效可以考慮了手術治療,如下:第一、保守性手術和半保守性手術,主要是包括切除病變的組織,保留子宮和卵巢,或者是切除病變的組織和子宮保留卵巢,依據生育要求和年齡來確定手術的方式;第二、根治性手術,把子宮和卵巢同時切掉,起到根治的作用。治療就是包括藥物治療和手術治療,通常會依據生育的要求和年齡去做綜合判斷。以藥物治療為一線治療方法,治療的方針是消滅和去除病灶,緩解和消除疼痛,改善和促進生育,減少和避免復發(fā)。
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