腦梗用什么好藥
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腦梗用什么好藥
梁發(fā)俊副主任醫(yī)師安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
擅長: 運用針灸、推拿、拔罐、中藥等中醫(yī)特色療法干預(yù)和治療心腦血管病及其危險因素,如高血壓病、冠心病等,對神經(jīng)科常見病和多發(fā)病也有豐富的診療經(jīng)驗。
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治療腦梗死,沒有“好藥”這個說法,只能說哪些藥最合適患者使用。在腦梗死急性期4.5小時內(nèi),如果沒有禁忌癥,患者最適合使用靜脈溶栓藥物,如蚓激酶、尿激酶等。如果有禁忌癥,或者就診時間超過了“窗口期”,那只能常規(guī)處理,如“雙抗”藥物氯吡格雷片和阿司匹林腸溶片等,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物阿托伐他汀和瑞舒伐他汀鈣片等,清除自由基藥物依達拉奉注射液,保護線粒體藥物丁苯酞注射液等。上述藥物是腦梗死急性期內(nèi)必須使用的藥物。腦梗死恢復(fù)期,除了依達拉奉注射液外,其他幾種藥物均可以繼續(xù)選擇應(yīng)用;如果有出血禁忌的,則不能使用阿司匹林腸溶片。另外,促進腦代謝藥物如胞磷膽堿鈉、奧拉西坦、腦苷肌肽,營養(yǎng)中樞神經(jīng)藥物如小牛血清去蛋白、腦蛋白水解物等,也可以選擇使用。具有活血化瘀作用的中成藥,如腦心通膠囊、消栓腸溶膠囊、大活絡(luò)丹,以及丹參類制劑、三七類制劑、當(dāng)歸類制劑、銀杏葉類制劑等,也可以適當(dāng)選擇一種,同時注意預(yù)防出血。
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