復(fù)合型酸堿失衡的治療方法有哪些
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病情描述:
復(fù)合型酸堿失衡的治療方法有哪些
孫蘇欣主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長(zhǎng): 糖尿病、甲狀腺疾病、更年期綜合征、骨關(guān)節(jié)風(fēng)濕病及其他垂體、性腺、腎上腺、胰腺、甲狀旁腺等內(nèi)分泌代謝性疾病和風(fēng)濕免疫性疾病的診斷和治療。
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復(fù)合型酸堿失衡的治療以治療原發(fā)病為主,糾正引起機(jī)體酸堿失衡的原因,同時(shí)糾正電解質(zhì)失衡,治療周期需根據(jù)原發(fā)病確定。
一、藥物治療
根據(jù)原發(fā)病不同采用不同的藥物進(jìn)行治療,以下幾種原發(fā)病舉例說(shuō)明:
1、慢性阻塞性肺疾?。簯?yīng)給予支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇、特布他林;祛痰藥物,如鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等治療,以改善呼吸困難的癥狀,從而糾正復(fù)合型酸堿失衡。
2、肺源性心臟?。夯颊呒毙约又仄趹?yīng)給予抗生素治療控制感染,如第三代頭孢菌素,包括頭孢克肟、頭孢曲松等;血管擴(kuò)張藥,如沙丁胺醇,控制心力衰竭。
3、腎功能不全:對(duì)于腎功能不全者應(yīng)當(dāng)給予皮質(zhì)激素、降壓等對(duì)癥藥物治療。
二、其他治療
1、補(bǔ)液治療,根據(jù)臨床表現(xiàn)和水鈉丟失的比例及血鈉濃度,判定脫水為高滲、低滲或等滲,以決定補(bǔ)液性質(zhì)。根據(jù)臨床表現(xiàn)和血鈉水平判定缺水和缺鈉程度,以決定補(bǔ)液量。
2、吸氧治療,對(duì)于由于慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病等原發(fā)病引起呼吸衰竭所致的復(fù)合型酸堿失衡,應(yīng)當(dāng)給予吸氧治療,可予長(zhǎng)期低流量吸氧。
3、針對(duì)原發(fā)病還可給予呼吸機(jī)輔助通氣治療、透析治療等。
一、藥物治療
根據(jù)原發(fā)病不同采用不同的藥物進(jìn)行治療,以下幾種原發(fā)病舉例說(shuō)明:
1、慢性阻塞性肺疾?。簯?yīng)給予支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇、特布他林;祛痰藥物,如鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等治療,以改善呼吸困難的癥狀,從而糾正復(fù)合型酸堿失衡。
2、肺源性心臟?。夯颊呒毙约又仄趹?yīng)給予抗生素治療控制感染,如第三代頭孢菌素,包括頭孢克肟、頭孢曲松等;血管擴(kuò)張藥,如沙丁胺醇,控制心力衰竭。
3、腎功能不全:對(duì)于腎功能不全者應(yīng)當(dāng)給予皮質(zhì)激素、降壓等對(duì)癥藥物治療。
二、其他治療
1、補(bǔ)液治療,根據(jù)臨床表現(xiàn)和水鈉丟失的比例及血鈉濃度,判定脫水為高滲、低滲或等滲,以決定補(bǔ)液性質(zhì)。根據(jù)臨床表現(xiàn)和血鈉水平判定缺水和缺鈉程度,以決定補(bǔ)液量。
2、吸氧治療,對(duì)于由于慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病等原發(fā)病引起呼吸衰竭所致的復(fù)合型酸堿失衡,應(yīng)當(dāng)給予吸氧治療,可予長(zhǎng)期低流量吸氧。
3、針對(duì)原發(fā)病還可給予呼吸機(jī)輔助通氣治療、透析治療等。
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