頭胎剖腹產(chǎn)二胎能順產(chǎn)嗎
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病情描述：
頭胎剖腹產(chǎn)二胎能順產(chǎn)嗎
張亞蘭主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各種婦科常見(jiàn)病和疑難病的診斷，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)各種婦科良性腫瘤如子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥、生殖道畸形（陰道縱/斜隔、先天無(wú)陰道等）等疾病的手術(shù)治療，對(duì)于各種生殖道損傷和脫垂的修復(fù)、張力性尿失禁等手術(shù)治療有著相當(dāng)豐富而獨(dú)到的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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第一胎剖宮產(chǎn)，第二胎能否順產(chǎn)主要是看第一次剖宮產(chǎn)是因?yàn)槭裁丛颍约捌蕦m產(chǎn)的術(shù)式，也就是子宮下段切口是橫切口還是縱切口，需從術(shù)后恢復(fù)情況以及有沒(méi)有感染、血腫等綜合考慮。第二胎骨盆狹窄、頭盆不稱(chēng)仍需要剖宮產(chǎn)，如想第二胎順產(chǎn)必須在剖宮產(chǎn)術(shù)后兩年，子宮下段的切口肌層在3個(gè)cm以上再懷孕。第二胎能否順產(chǎn)還取決于胎兒的大小，第二胎孕期要控制體重，不能超過(guò)15kg。第二胎必須是頭位，如臀位或橫位也一定要再次剖宮產(chǎn)。