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重度腎積水患者可以通過治療，最大程度的控制感染和改善腎功能，具體治療如下：
1、切除腎臟：重度腎積水除了腎實(shí)質(zhì)會(huì)出現(xiàn)顯著破壞、萎縮以外，一般還會(huì)引起腎性高血壓，或者是合并有嚴(yán)重的感染，重度腎積水在腎功能嚴(yán)重喪失的情況下，如果對(duì)側(cè)的腎臟正常，可以將患側(cè)的腎臟切除。
2、腎造瘺：如果病人的病情比較危重，不允許做較大的手術(shù)，或者是梗阻暫時(shí)不能去除，可以在超聲引導(dǎo)下行經(jīng)皮腎穿刺造瘺，以引流尿液，來改善腎功能和控制感染，待病人身體條件許可的時(shí)候，再治療梗阻的病因，如梗阻病因不能去除，腎造瘺則可以作為永久性的治療措施。
3、雙J管引流：對(duì)于輸尿管難以修復(fù)的炎癥狹窄，或者是由于晚期腫瘤壓迫、侵犯引起的梗阻，所出現(xiàn)的腎積水，可以經(jīng)膀胱鏡放置雙J管長期引流腎盂內(nèi)的尿液，既可以保護(hù)腎功能，又可顯著提高病人的生活質(zhì)量。