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冠心病如果按字面上理解，就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈是全身動脈的一個部分，如果全身動脈硬化，冠狀動脈也會硬化，為什么叫冠狀動脈粥樣硬化呢？就是血脂沉積到動脈會形成斑塊，這個斑塊在解剖下面就像粥一樣的，但是真的去用手觸碰到，它還是很堅硬的，就是動脈硬化。如果冠狀動脈硬化了以后，引起缺血、缺氧，引起了這些癥狀，心臟的缺血、缺氧、壞死引起的疾病就叫冠心病。冠心病有很多的危險因素：首先年齡，男性大于40歲就是一個年齡段，女性絕經(jīng)以后發(fā)病率很高；第二個，如果有高血壓的病史；第三個，如果家族有冠心病的病史，危險因素也很高；第四個，如果吸煙、飲酒，這都會使冠心病的危險因素大幅度增加；第五個，就是糖尿病。糖尿病是我們冠心病的一個等危癥，有糖尿病的病人基本上就相當(dāng)于有冠心病，這個是危險因素。冠心病的主要癥狀，因為冠心病分不同的類型，所以癥狀也不同，那冠心病分為哪五個類型呢？第一個，沒有癥狀的冠心病，這類患者可能只是做心電圖，或者是做冠脈造影有問題，但是平時沒有癥狀。第二種，就是心絞痛型，心絞痛是最常見的一類冠心病，病人的心絞痛表現(xiàn)是什么呢？典型的冠心病的胸痛是位于心前區(qū)和胸骨后，但是也有變異，比如下壁的冠心缺血，會引起上腹痛。還有一些變異會影響到咽部和牙齒的疼痛，要引起警惕。典型的冠心病胸痛，是位于我們心前區(qū)和胸骨后，它表現(xiàn)的是劇烈的絞痛，持續(xù)時間典型的是3-5分鐘，因為一旦超過半個小時，基本上就會心梗，就不是心絞痛了。所以還有一點強調(diào)的是，有的人說胸痛是很痛，只幾秒鐘，那不一定是心絞痛，因為心肌缺血缺氧到一定的時間才會引起疼痛，如果只1-3秒鐘，那是神經(jīng)痛，不一定是心絞痛。心絞痛發(fā)作的時候，那種疼痛是很劇烈的，經(jīng)常會伴有向左側(cè)肩部放射，很多病人會伴有大汗，然后患者自己有一種瀕死的感覺，疼痛很劇烈，這個就是典型的心絞痛。第三個類型是心肌梗死。心肌梗死基本上是在心絞痛發(fā)作的基礎(chǔ)上，時間比較長以后心肌就壞死了，這就是劇烈的胸痛，持續(xù)時間超過了一個半個小時，胸痛，疼痛不能緩解，伴有大汗，惡心、嘔吐這些癥狀，這是心肌梗死型。第四個類型，叫心臟擴大和心律失常型，這種病人首先一發(fā)病就表現(xiàn)心衰，或者是一發(fā)病，就表現(xiàn)各種心律失常。第五個類型，叫猝死型。猝死型的冠心病越來越多，很多的明星突然的發(fā)作，然后就死亡了，基本上是這種猝死型。所以每一種類型的冠心病的表現(xiàn)是不一樣的。