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鞘膜積液可分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、混合型鞘膜積液、交通性鞘膜積液和小兒鞘膜積液，分型不同，治療方法有區(qū)別，治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
兩歲以下的小兒鞘膜積液多自行吸收，可以暫時(shí)不治療。此外，對(duì)于原發(fā)性治療成功的患者，繼發(fā)性鞘膜積液往往可自行消退，也不需要手術(shù)。
一般不主張小兒鞘膜積液抽吸手術(shù)治療，適用于兩歲以下的兒童，如合并腹股溝疝或積液量大，且無明顯自行吸收者，需要手術(shù)治療。
兩歲以上患者，如為交通性鞘膜積液或臨床癥狀影響生活質(zhì)量時(shí)，也需要手術(shù)治療。
具體的手術(shù)包括鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、鞘膜切除術(shù)、鞘膜折疊術(shù)，交通性鞘膜積液的鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)，以及精索鞘膜積液的囊腫剔除術(shù)，同時(shí)要需要做疝修補(bǔ)或者其他陰囊手術(shù)。