傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽(yáng)性率
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病情描述：
傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽(yáng)性率
康鵬主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng): 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各種不明原因肝損傷、脂肪肝、肝腎綜合征等感染性疾病的治療。
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傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽(yáng)性率最高的化驗(yàn)是血培養(yǎng)，傷寒細(xì)菌學(xué)檢查分為以下幾種方式：
1、血培養(yǎng)在病程第1-2周陽(yáng)性率最高，可達(dá)80%-90%，在第二周后逐步的下降，第三周末是50%左右，以后迅速降低，再然后復(fù)發(fā)時(shí)可再次出現(xiàn)陽(yáng)性。
2、骨髓培養(yǎng)，在病程中出現(xiàn)陽(yáng)性的時(shí)間和血培養(yǎng)相仿，由于骨髓中的單核吞噬細(xì)胞吞噬傷寒桿菌較多，傷寒桿菌存在的時(shí)間也比較長(zhǎng)。所以骨髓培養(yǎng)的陽(yáng)性率比血培養(yǎng)稍高，可達(dá)80%-95%，對(duì)于血培養(yǎng)陰性或使用過(guò)抗菌藥物診斷有困難的疑似患者，骨髓培養(yǎng)更有助于診斷。
3、糞便培養(yǎng)，病程第二周期陽(yáng)性率逐漸增加，第3-4周陽(yáng)性率高，可達(dá)75%。
4、尿培養(yǎng)，初期多為陰性，病程第3-4周，陽(yáng)性率僅為25%左右。
5、其他，如十二指腸的引流液培養(yǎng)
1、血培養(yǎng)在病程第1-2周陽(yáng)性率最高，可達(dá)80%-90%，在第二周后逐步的下降，第三周末是50%左右，以后迅速降低，再然后復(fù)發(fā)時(shí)可再次出現(xiàn)陽(yáng)性。
2、骨髓培養(yǎng)，在病程中出現(xiàn)陽(yáng)性的時(shí)間和血培養(yǎng)相仿，由于骨髓中的單核吞噬細(xì)胞吞噬傷寒桿菌較多，傷寒桿菌存在的時(shí)間也比較長(zhǎng)。所以骨髓培養(yǎng)的陽(yáng)性率比血培養(yǎng)稍高，可達(dá)80%-95%，對(duì)于血培養(yǎng)陰性或使用過(guò)抗菌藥物診斷有困難的疑似患者，骨髓培養(yǎng)更有助于診斷。
3、糞便培養(yǎng)，病程第二周期陽(yáng)性率逐漸增加，第3-4周陽(yáng)性率高，可達(dá)75%。
4、尿培養(yǎng)，初期多為陰性，病程第3-4周，陽(yáng)性率僅為25%左右。
5、其他，如十二指腸的引流液培養(yǎng)