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    特發(fā)性震顫怎么辦

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    病情描述:

    特發(fā)性震顫怎么辦

    刁芳明
    刁芳明副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    擅長: 熟練掌握神經(jīng)科常見病、多發(fā)病,如頭暈、頭痛、偏頭疼等病癥的診治,熟練掌握癲癇持續(xù)狀態(tài)及其他急危重癥患者的處理,對于疑難病和少見病的診治具有豐富的經(jīng)驗。

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    特發(fā)性震顫目前一線治療仍為普萘洛爾或阿羅洛爾、撲癇酮,如單一藥物震顫控制效果不好,也可兩藥聯(lián)用。二線用藥包括苯二氮?類藥、加巴噴丁、托吡酯、A型肉毒素,若合并焦慮可加用二線藥物苯二氮?類藥物,如阿普唑侖、氯硝西泮。
    具體用法為普萘洛爾或者阿羅洛爾分三次口服,長期服用上述藥物均需從小劑量開始,逐漸增加劑量。需注意藥物副作用和禁忌證,如普萘洛爾或阿羅洛爾,禁用于支氣管哮喘、支氣管痙攣、二度以上房室傳導阻滯、嚴重心動過緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等患者,需測量血壓不低于90/60mmHg、心率不少于50次/分。如藥物治療差,可考慮神經(jīng)核團毀損術或腦深部