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碘-131治療最大的危害就是甲狀腺功能減退癥，碘-131治療的原理主要是在衰變過(guò)程中通過(guò)釋放β射線，β射線有較強(qiáng)的電離輻射能力，使部分甲狀腺濾泡細(xì)胞變性和壞死，進(jìn)而使甲狀腺激素的合成和分泌減少，甲狀腺的體積也隨之縮小，就會(huì)達(dá)到治療甲亢的目的。因此，碘-131治療的主要并發(fā)癥就是甲減。
碘-131是用于甲狀腺腫大Ⅱ度以上，對(duì)抗甲狀腺藥物過(guò)敏、抗甲狀腺藥物治療或者手術(shù)治療以后復(fù)發(fā)的患者，以及甲亢合并心臟病，或甲亢伴白細(xì)胞減少、血小板減少或者全血細(xì)胞減少。還有甲亢合并肝腎等臟器功能的損害，拒絕手術(shù)治療或者有手術(shù)禁忌癥的患者。