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原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是肝炎后肝硬化，在我國(guó)肝癌患者中約90%有乙型肝炎病毒感染的背景，乙肝病毒感染致慢性肝炎再發(fā)展成肝硬化，最后進(jìn)展為肝癌，是最主要的發(fā)病機(jī)制。西方國(guó)家以丙肝病毒感染常見(jiàn)，也多循上述機(jī)制進(jìn)展至肝癌，部分患者在慢性肝炎階段就可發(fā)展為肝癌。另外肝癌的發(fā)生還與下列因素有一定關(guān)系，食物及飲水，長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致酒精性肝硬病，并在此基礎(chǔ)上的肝纖維化及肝硬化過(guò)程都可以引起肝癌。
乙肝病毒及丙肝病毒感染者經(jīng)常飲酒將會(huì)加速肝硬化的形成和發(fā)展，促進(jìn)肝癌的發(fā)生。長(zhǎng)期進(jìn)食霉變食物或含亞硝胺的食物，食物缺乏微量元素及飲用藻類(lèi)毒素污染的水等，都與肝癌發(fā)生有密切關(guān)系。