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確診葡萄胎最重要的輔助檢查
2023-05-26 20:46:06收聽:-
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確診葡萄胎最重要的輔助檢查
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診斷葡萄胎的重要輔助檢查包括超聲檢查、人絨毛膜促性腺激素的測定,以及流式細(xì)胞測定。凡是停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、腹痛、妊娠嘔吐嚴(yán)重,出現(xiàn)時間較早,體格檢查發(fā)現(xiàn)子宮大于停經(jīng)月份、變軟,子宮孕五個月大小時不能觸及胎體,不能聽到胎心、胎動,可以懷疑葡萄胎。對于較早出現(xiàn)妊娠高血壓疾病,尤其是孕28周前出現(xiàn)子癇前期、雙側(cè)卵巢囊腫、出現(xiàn)甲亢征象者,均可以支持診斷。如果陰道排出葡萄樣的水泡組織,診斷基本成立,通常選擇進(jìn)一步輔助檢查明確診斷,主要分析如下:
1、超聲檢查:是診斷葡萄胎較重要的檢測方法,最好采用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲。完全性葡萄胎的典型聲像圖為子宮增大,明顯大于妊娠周數(shù),同時宮腔內(nèi)無妊娠囊和胎心搏動,宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀的回聲,呈落雪狀。若水泡較大,而形成大小不等的回聲區(qū),則呈蜂窩狀。彩色多普勒超聲檢查可以見到子宮動脈豐富、血流豐富,并且子宮肌層內(nèi)沒有血流,或者僅出現(xiàn)稀疏星點(diǎn)狀的血流信號。
2、人絨毛膜促性腺激素(HCG)檢測:是診斷葡萄胎另一項(xiàng)較重要的檢查,利用HCG的檢測水平高低,可以懷疑或作為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,也就是葡萄胎較重要的監(jiān)測手段。由于葡萄胎滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生會產(chǎn)生大量HCG,血清中HCG滴度通常高于相應(yīng)的孕周正常妊娠值,隨后隨著子宮不斷增大持續(xù)上升,利用差別可以作為輔助診斷的方法。
3、流式細(xì)胞學(xué)檢查:可診斷完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎染色體核型為二倍體,部分性葡萄胎染色體核型為三倍體。
1、超聲檢查:是診斷葡萄胎較重要的檢測方法,最好采用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲。完全性葡萄胎的典型聲像圖為子宮增大,明顯大于妊娠周數(shù),同時宮腔內(nèi)無妊娠囊和胎心搏動,宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀的回聲,呈落雪狀。若水泡較大,而形成大小不等的回聲區(qū),則呈蜂窩狀。彩色多普勒超聲檢查可以見到子宮動脈豐富、血流豐富,并且子宮肌層內(nèi)沒有血流,或者僅出現(xiàn)稀疏星點(diǎn)狀的血流信號。
2、人絨毛膜促性腺激素(HCG)檢測:是診斷葡萄胎另一項(xiàng)較重要的檢查,利用HCG的檢測水平高低,可以懷疑或作為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,也就是葡萄胎較重要的監(jiān)測手段。由于葡萄胎滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生會產(chǎn)生大量HCG,血清中HCG滴度通常高于相應(yīng)的孕周正常妊娠值,隨后隨著子宮不斷增大持續(xù)上升,利用差別可以作為輔助診斷的方法。
3、流式細(xì)胞學(xué)檢查:可診斷完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎染色體核型為二倍體,部分性葡萄胎染色體核型為三倍體。
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