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    替格瑞洛與氯吡格雷的區(qū)別

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    病情描述:

    替格瑞洛與氯吡格雷的區(qū)別

    周恒
    周恒副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長: 心肌疾病、心力衰竭、冠心病、高血壓、高脂血癥等疾病的診斷、預(yù)防與治療。

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    替格瑞洛和氯吡格雷的作用靶點是類似的,都是抑制血小板上一種叫做P2Y12的受體,從而抑制血小板的聚集,發(fā)揮抗血栓的作用。當(dāng)然它們也是存在區(qū)別的:1.氯吡格雷是一種前體藥,服用并吸收之后不能直接作用,必須在肝經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化成它的代謝產(chǎn)物以后,才能起到抗栓的作用。而替格瑞洛是一種活性藥,也就是說服用并吸收之后就可以直接起到抗血栓的作用,因此氯吡格雷的起效相對會慢一些,而替格瑞洛起效更快。2.由于氯吡格雷要經(jīng)過肝臟代謝才能起效,而肝臟對其代謝的酶活性在不同的人中會有所不同,有一部分慢代謝型的患者服用氯吡格雷抗栓效果可能欠佳。而替格瑞洛不存在這個問題。3.由于它們的作用特點,決定了替格瑞洛的抗栓效果要優(yōu)于氯吡格雷。目前