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    支氣管擴張癥狀
    2023-03-14 23:37:38收聽-
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    支氣管擴張癥狀
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    支氣管擴張癥的主要癥狀就是持續(xù)和反復的咳嗽、咳痰,還有咳濃臭痰。如果沒有明顯誘因的情況下,平常沒有什么明顯的表現(xiàn),沒有癥狀或者癥狀比較輕微,僅僅是短暫的咳嗽、咳痰。如果是存在廣泛的支氣管擴張或者潛在的慢阻肺,患者會出現(xiàn)呼吸困難和強烈的喘息癥狀。
    隨著感染的加重,病情也會加重,加重的情況下出現(xiàn)痰量的增多,大量的咳痰,由于痰量的增多又會引起一定的發(fā)熱,這個跟感染有一定的關系,一個全身性的反應。有時候它累及肺臟的實質(zhì),會引起周圍肺臟的肺炎的表現(xiàn)。從平片上或者CT上,可以看到肺的外帶出現(xiàn)片狀或云霧狀。
    支氣管擴張癥比較明顯的表現(xiàn)在CT上有卷發(fā)征。當支氣管擴張伴有急性的感染時候,患者出現(xiàn)三樣癥狀:咳嗽,咳濃痰,伴隨肺炎。書上寫的是50%-70%,但實際上從臨床上80%-90%的病例出現(xiàn)咳血而且不是小量的痰中帶血,咯血,咯血量相當大的。
    在我們遇到病例里面咯血量比較大,僅次于肺癌。結核咯血量比較小一點,如果氣道內(nèi)有很多的分泌物,由于痰液比較粘稠,也不容易排出,就可以聽到大量的濕啰音,尤其雙肺底,還有干啰音。
    如果病情比較嚴重的患者出現(xiàn)慢性缺氧,慢性缺氧時間長了又會導致肺源性心臟病,我們叫肺心病。肺心病再往后會引起右心衰,患者會出現(xiàn)杵狀指,就跟搟面杖一樣,病情就相對來說比較嚴重。
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